城鎮(zhèn)職工醫(yī)療費用報銷比例：
1、住院報銷比例：
（1）起付標(biāo)準(zhǔn)：
一級及其以下醫(yī)療機構(gòu)：200元。
二級醫(yī)療機構(gòu)：500元。
三級醫(yī)療機構(gòu)：1200元。
注：每次住院都要按以上標(biāo)準(zhǔn)計算起付線，與住院次數(shù)無關(guān)。
（2）報銷比例：
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保在職參保人在一、二、三級醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例分別為91%、88%、85%。退休人員在一、二、三級醫(yī)療機構(gòu)住院，報銷比例分別為95%、92%、89%。
（3）自付部分：
①乙類藥品3%，特殊檢查、特殊治療為10%;
②使用一次性醫(yī)用材料在170元以上的、人工器官：國產(chǎn)10%，進口20%;
③搶救使用超過醫(yī)保藥品目錄的先自付30%、使用全血或血液制品的先自付10%;
2、門診報銷比例：
（1）普通門診：
個人全額支付費用
（2）門診特殊檢查、特殊治療：
檢查治療費個人自付30%，基本醫(yī)療統(tǒng)籌報銷70%。
注：需在在二級以上醫(yī)院門診進行特殊檢查、特殊治療。
（3）慢性病門診：
一個自然年度內(nèi)不分醫(yī)院等級，先自付起付標(biāo)準(zhǔn)550元，超過起付標(biāo)準(zhǔn)后，統(tǒng)籌基金支付80%，個人自付20%;注：每個自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額為2000元(限藥品費)，經(jīng)審核認定兩種以上(含兩種)“特殊慢性病”的，最高支付限額提高為3000元，超過最高支付限額后的藥品費不再報銷。
（4）特殊病門診：
經(jīng)審核認定的“特殊疾病”患者，一個自然年度內(nèi)的門診費用按住院待遇報銷。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療費用報銷比例：
1、住院醫(yī)療費待遇方面：
（1）一級及其以下醫(yī)療機構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為200元，報銷比例為85%;
（2）二級醫(yī)療機構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為75%;
（3）三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為1200元，報銷比例為60%;
注：異地結(jié)算個人負擔(dān)比例增加5個百分點。
2、門診醫(yī)療費待遇方面：
參保人在定點基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的門診醫(yī)療費及其診療費，統(tǒng)籌基金報銷50%，一個自然年度內(nèi)，最高支付限額為400元。
